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肌減癥是一種以骨骼肌質量、力量和功能變化為特征的綜合征，隨年齡增長而出現。肌力的主要決定因素是肌肉質量，它與老年人日常生活活動表現及自主性密切相關。保持肌肉群需要合理飲食，但是有些老年人由于食欲下降和消化能力下降而難以增加。所以，一項有效的干預措施是，在飲食中添加少量的營養成分，易于吸收，能保持肌肉的品質和功能。

此前已有研究顯示，中鏈甘油三酯、亮氨酸氨基酸與膽鈣化醇的聯合補充已證實可提高虛弱老年人的肌肉力量和肌肉功能。但是，MCTs單獨使用是否有效，目前還不清楚。一項基于AmJClinNutr的干預研究對這一問題進行了解答，結果顯示，給予MCTs(6g/d)治療可以增強老年人的肌肉力量和功能，改善他們的日常生活能力。

MCT補充劑能提高血清或血漿中酰基生長素(活性形態)的濃度，但對去酰基生長素(非活性形態)的濃度沒有影響。在老年組，與年輕組相比，明顯降低了生長激素和酰基生長素的濃度，提示MCT對老年人可能更有效。結果表明，給予MCT劑量與血清酰基生長素濃度成正比(r=0.44,P<0.01)，在2-6周內持續使用6g/d，可顯著增加神經性厭食癥患者的酰基生長素濃度。用6克的劑量測定初步實驗證明，有較好的耐受能力。所以，MCTs的劑量是6g/d作為補充劑。

該實驗為隨機、對照、單盲干預實驗，對64位住院老年人(85.5±6.8歲)進行為期三個月的研究。研究對象被隨機分成三組：

LD+MCT(陽性對照組)：異亮氨酸(1.2g)+膽鈣化醇(20μg)+MCT(6g/d)；

單用MCT(治療組):MCT(中鏈甘油三酯，6g/d)；

單用LCT(陰性對照組):LCT(LCT,6g/d)。

觀察4組受試者的肌肉質量、力量、功能和日常生活能力的改變，分別為基線檢查、開始治療后1.5、3個月和1.5個月。64位受試者隨機分為3組，接受意向治療分析，48位受試者完成研究，并將其按照計劃進行分析。

提高肌力與功能

介入治療開始后1.5個月、3個月和1.5個月，在LD+MCT組和MCT組中，右手握力總體增加(3個時間點平均值)大于LCT組(兩者均P<0.05)；同組在不同時間間的相互作用不顯著(P=0.66)，結果顯示同一組不同時間的療效無差異。MCT組右膝伸直時間普遍增加(平均3個時間點)大于LCT組(P<0.05)；在不同時間，同組間的相互作用無顯著(P=0.92)，表明各時間點的影響并無差別。

經過3個月的介入，LD+MCT和MCT兩組腿在重復試驗中(10s內)增加幅度大于LCT組(P<0.05)[LD+MCT2.70n/10s(95%CI:1.78)，3.62),LCT?,MCT2.28n/10s(1.37,3.19)0.59n/10s(？1.52、0.35)；比較基準的變化分別是73.8%、48.1%和-12.2%。

提高日常生活能力

介入3個月之后，在LD+MCT組和MCT組患者中，FIM(生存功能自主量表)增加幅度大于LCT組(P<0.05)[治療意愿調整值：LD+MCT6.9分(95%CI:2.7，11.1)MCT5.6(1.3,9.9),LCT？6.6(?)11.3？2.0)比較基準時的變化：8.9%、7.5%和？8.4%]

術后LD+MCT和MCT組在介入治療開始后1.5個月、3個月和MCT組均高于LCT組(3個時間點的平均值)，整體FIM活動和認知評分高于LCT組(兩個分數和兩個組的P<0.05)。對不同時間組的互動效應無顯著性(運動評分P=0.08，認知評分P=0.21)顯示，同組間無差異。

本文對MCTs(中鏈甘油酯)和LCTs(長鏈甘油三酯)進行了比較，并考察了隨時間變化的過程，很明顯，身體虛弱的老年人，MCTs(中鏈甘油三酯)是提高肌肉力量、提高其功能及日常生活能力的重要營養物質。干預后3個月時，干預效果的改善程度大于1.5個月時，干預結束后1.5個月時明顯減弱。這一數據顯示，3個月內給予MCTs(中鏈甘油三酯)干預可以顯著提高療效，但是這種效應是可逆的。

實驗證實，給予MCTs(6g/d)治療可增強老年體弱者的肌肉力量和功能，提高其日常生活能力。所以，在為老年人選擇營養補充劑時，可選用富含MCT的配方。